Perché l'importanza di una commissione per gli studi sulla diversità sessuale e di genere nell'IPA?
Come con qualsiasi pregiudizio sociale, i pregiudizi contro gli individui basati sull'orientamento sessuale o sull'identità di genere effettivi o percepiti influiscono negativamente sulla salute mentale. Qui, Marco Posadas e Diana E Moga discutono dell'utilità della teoria e della pratica psicoanalitica nell'annullare il danno causato dagli sforzi di cambiamento dell'orientamento sessuale e dell'importante lavoro del Comitato dell'IPA sugli studi sulla diversità sessuale e di genere. Marco parteciperà anche a un webinar IPA che esplora la diversità sessuale e di genere domenica 23 settembre, registrati per il tuo posto gratuito qui.
La violenza nei confronti delle minoranze sessuali e di genere è diventata più visibile con l'attuale clima politico in molte parti del mondo. Questa violenza può derivare dalla cancellazione dei diritti delle persone trans dalle politiche negli Stati Uniti, dal rapimento e dall'omicidio di uomini gay in Cecenia,
alla terapia di conversione sottostimata in alcune comunità etniche nere, asiatiche e minoritarie nel Regno Unito. Un obiettivo importante di
Commissione per gli studi sulla diversità sessuale e di genere dell'IPA è sottolineare la necessità di riconoscere il danno che la psicoanalisi come professione - con standard di pratica e formazione - ha perpetrato nei confronti di popolazioni emarginate di genere diverso e sessualmente diverse. È risaputo che i neri e le persone di colore hanno uno dei peggiori risultati nell'assistenza sanitaria, e le cose peggiorano particolarmente quando parliamo di accesso all'assistenza sanitaria mentale, non solo nel Regno Unito e negli Stati Uniti. Le persone trans e creative di genere sono bersagli per l'espressione dell'odio. Secondo il
Campagna sui diritti umani negli Stati Uniti, 28 persone trans sono state uccise negli Stati Uniti nel 2017; 23 di queste erano donne trans nere. Come possiamo comprendere questo tipo di violenza nei confronti dei corpi neri e in particolare delle donne trans nere? Cosa ne pensa la psicoanalisi?
È difficile andare avanti senza avere conversazioni complesse e significative sulla violenza inflitta alle popolazioni LGBTQ in generale e alle persone LGBTQ razzializzate in particolare. Questa violenza può essere espressa in modi sfumati come i presupposti culturali che influenzano le nostre teorie psicoanalitiche che prendono di mira pazienti sessualmente e di genere diverso. Dove iniziare? In qualità di organizzazione professionale, l'IPA vuole evidenziare l'utilità della teoria e della pratica psicoanalitica per aiutare a rafforzare la nostra comprensione come primo passo per annullare il danno causato dagli sforzi di cambiamento dell'orientamento sessuale (SOCE) o dalla terapia di conversione.
Sono passati più di 100 anni prima che noi, come organizzazione psicoanalitica, mostrassimo prove concrete del nostro interesse a contribuire al dialogo internazionale in corso sul genere e sulla diversità sessuale in psicoanalisi. Il Comitato per gli studi sulla diversità sessuale e di genere è il primo comitato dell'IPA a concentrare il proprio lavoro sulla creazione di spazi per psicoanalisti e candidati per discutere questioni relative all'intersezione tra diversità sessuale e di genere e psicoanalisi. Siamo molto interessati a creare relazioni di collaborazione tra le regioni, e una in particolare è la nostra connessione con il
Associazione Psicoanalitica Americana (APsaA) e il loro Comitato per il genere e la psicoanalisi (CoGS). Per questo post sul blog, mi sono preso la libertà di invitare Diana Moga, MD, PhD, Co-Chair of CoGS presso APsaA, come co-autrice.
Gli psicoanalisti hanno cercato per decenni di cambiare l'orientamento sessuale delle persone, ma questo ha portato i pazienti solo a mentire sul loro orientamento sessuale o ad adottare un fronte "eteronormativo" (l'idea che l'eterosessualità sia l'orientamento sessuale normale o preferito) che non è mai diventato autentico. Il CoGS di APsaA ha un forte e costante impegno per rimuovere lo stigma che è stato a lungo associato alle identità omosessuali, bisessuali e transgender, alla non conformità di genere e alla promozione della salute e del benessere degli adulti e dei giovani LGBTQ educando il pubblico e i colleghi sulla realtà di le vite delle persone LGBTQ. Negli ultimi anni, CoGS ha scritto lettere di sostegno per rendere le terapie che tentano di cambiare l'orientamento o l'identità di genere di una persona - alias terapia di conversione - illegali per i minori e pratiche commerciali fraudolente per gli adulti.
Tuttavia, gli psicoanalisti non hanno ancora integrato completamente nuove teorie e interpretazioni della sessualità e dell'identità di genere nelle teorie analitiche sul sesso e sul genere. A metà del 1900, il
Kinsey Reports ha dimostrato che la sessualità cambia nel tempo e la risposta sessuale si trova su un continuum. Molti degli uomini e delle donne studiati da Kinsey hanno avuto esperienze e risposte dello stesso sesso: ha stabilito che il binario eterosessuale era una finzione. Ulteriori ricerche hanno dimostrato che il concetto di genere e la propria identità di genere sono determinati in modo moltiplicato da fattori temperamentali, norme sociali e ruoli di genere acquisiti. Nuove teorie sullo sviluppo dell'orientamento sessuale che hanno incorporato la teoria femminista e queer postulano che qualsiasi preferenza del partner, sia di sesso opposto che dello stesso sesso, è una formazione di compromesso e include identificazioni e relazioni apprese da genitori, parenti e dalla cultura più ampia. C'è anche una crescente comprensione nella comunità psicoanalitica che il processo analitico stesso e le memorie “recuperate” durante un trattamento analitico non replicano né descrivono lo sviluppo. Alla fine non sappiamo cosa spinga le persone a identificarsi come uomini o donne o da qualche parte nel mezzo, o ad essere attratte da una persona o dall'altra. Sulla base dell'esperienza clinica e dei cambiamenti alle opinioni scientifiche e teoriche sul genere e sulla sessualità, non c'è motivo di patologizzare o tentare di regolare alcuna espressione di genere o sessualità; l'American Psychoanalytic Association ha cambiato la sua posizione nel 2012 per opporsi a tutti gli sforzi di cambiamento dell'orientamento sessuale.
Come con qualsiasi pregiudizio sociale, i pregiudizi contro gli individui basati sull'orientamento sessuale reale o percepito o sull'espressione di genere influiscono negativamente sulla salute mentale, contribuendo a un senso duraturo di stigma e autocritica pervasiva attraverso l'interiorizzazione di tale pregiudizio. I tentativi di cambiare il proprio orientamento sessuale o l'espressione di genere possono avere gravi implicazioni per la salute mentale come un aumento del rischio di depressione e ansia, abuso di sostanze e suicidio.
Come psicoanalisti, dovremmo affermare il diritto di tutte le persone al loro orientamento sessuale, identità di genere ed espressione di genere senza interventi coercitivi che tentano di cambiare l'orientamento sessuale o l'identità e l'espressione di genere. L'omosessualità è una normale variante della sessualità umana e ci sono molte espressioni di genere; non esiste neanche una base valida dal punto di vista medico per tentare di cambiare.
Marco Posadas: È psicoanalista in uno studio privato a Toronto. È presidente del Comitato per gli studi sulla diversità sessuale e di genere dell'IPA e Chief Clinical Officer della House of Purpose.
Diana E Moga MD., Ph.D: È psichiatra e psicoanalista in uno studio privato a New York. È assistente professore di psichiatria alla Columbia University e docente presso il Columbia Center for Psychoanalytic Training and Research. È anche co-presidente del Committee on Gender and Sexuality presso l'American Psychoanalytic Association.
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